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氯化钾外渗冷敷护理指南

一、氯化钾外渗的病理生理机制与损伤分级

（一）病理生理机制

氯化钾是临床常用的电解质补充剂，静脉输注时正常pH值为4.0~6.5，属于高刺激性酸性药物，血浆渗透压为280~310mOsm/L，而10%氯化钾注射液的渗透压高达5000mOsm/L，远超血浆渗透压阈值。当药物外渗至皮下组织时，会通过三个层面引发组织损伤：其一，高渗透压作用可迅速导致细胞外液渗透压升高，细胞内水分大量外移，造成细胞脱水坏死，同时破坏血管内皮细胞的完整性，引发血管通透性进一步升高，加重局部水肿；其二，酸性药液直接刺激皮下神经末梢，同时诱导局部炎症介质（组胺、缓激肽、前列腺素等）大量释放，引发剧烈