内科常见病小讲课.pptxVIP

内科常见病小讲课汇报人：内科教研室

目录呼吸系统常见病循环系统常见病消化系统常见病内分泌代谢疾病泌尿系统常见病临床思维与总结010203040506

呼吸系统常见病01

社区获得性肺炎15%左右呼吸系统感染占比5-11/1000人年发病率20-40%需住院治疗比例核心诊断标准临床症状：发热、咳嗽、咳痰、胸痛，可伴呼吸困难体征：肺部湿啰音，实变时叩诊浊音影像学：胸部X线或CT显示新发浸润影实验室检查：白细胞升高，C反应蛋白增高，降钙素原升高提示细菌感染严重程度评估CURB-65评分系统（每项1分）1Confusion意识障碍2Urea尿素氮7mmol/L3Respiratoryrate呼吸频率≥30次/分4Bloodpressure收缩压90mmHg或舒张压≤60mmHg565年龄≥65岁≥2分需住院治疗临床意义定义：社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，是呼吸系统最常见的感染性疾病之一治疗指征：CURB-65评分≥2分提示病情较重，需住院接受规范抗感染治疗及支持治疗预后评估：评分越高，30天死亡率越高，0-1分可门诊治疗，3分以上需考虑ICU监护临床价值：快速识别高危患者，指导治疗场所决策，优化医疗资源分配

慢性阻塞性肺疾病0.70FEV1/FVC诊断阈值金标准3.28亿全球患病人数2019年数据85%与吸烟暴露关联首要危险因素疾病特征以持续气流受限为特