乳腺癌的TNM分期.pptxVIP

乳腺癌TNM分期系统汇报人：肿瘤学教研室

目录TNM分期系统概述T分期：原发肿瘤评估N分期：区域淋巴结评估M分期：远处转移评估临床分期分组TNM分期的临床应用010203040506

TNM分期系统概述01

TNM分期系统的定义与意义每6-8年修订一次，目前最新版本为第8版（2018年发布）TTumor原发肿瘤的大小及局部浸润范围NNode区域淋巴结转移情况MMetastasis远处转移的存在与否指导治疗方案选择评估患者预后促进国际学术交流为临床研究提供统一标准

T分期：原发肿瘤评估02

T分期的基本分类分期定义肿瘤最大径Tx原发肿瘤无法评估无法测量T0无原发肿瘤证据无肿瘤Tis原位癌导管内癌或小叶原位癌T1肿瘤最大径≤20mm早期小肿瘤T220mm肿瘤最大径≤50mm中等大小肿瘤T3肿瘤最大径50mm较大肿瘤T4肿瘤侵犯胸壁或皮肤局部晚期特征关键提示：Tis代表非浸润性癌，预后显著优于浸润性癌

T1期的亚分期T1mi≤1mm微小浸润癌，肿瘤最大径不超过1毫米T1a1–5mm肿瘤最大径大于1mm且不超过5毫米T1b5–10mm肿瘤最大径大于5mm且不超过10毫米T1c10–20mm肿瘤最大径大于10mm且不超过20毫米极早期病变T1mi和T1a属于极早期病变，保乳手术成功率高淋巴结活检决策亚分期影响前哨淋巴结活检决策个体化治疗依据为个体化治疗提供更精准依据测量要点