骨关节炎的诊治.pptxVIP

骨关节炎的诊治汇报人：骨科培训部

目录骨关节炎概述与流行病学病因与发病机制临床表现与诊断非手术治疗策略手术治疗指征与方案围术期管理与康复预后评估与随访01020304050607

骨关节炎概述与流行病学01

骨关节炎的定义与分类骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病原发性骨关节炎无明显局部致病因素与年龄因素相关与遗传、肥胖等因素相关继发性骨关节炎由明确病因引起创伤因素炎症、代谢性疾病等进行性关节软骨破坏关节软骨逐渐磨损、碎裂，失去正常光滑表面软骨下骨硬化和囊性变骨质密度增高，出现囊性透亮区关节边缘骨赘形成关节边缘出现骨质增生，形成骨刺滑膜炎症和关节囊纤维化滑膜组织充血水肿，关节囊逐渐挛缩僵硬

流行病学特征3.6%全球患病率随年龄显著上升50%+65岁以上患病率高风险人群80%75岁以上患病率极高风险11全球致残原因排名疾病负担重年龄分布趋势全球患病率约3.6%，随年龄增长显著上升65岁以上人群患病率超过50%75岁以上人群患病率达80%性别差异特征女性患病率高于男性膝关节炎性别差异尤为显著社会经济负担医疗费用占GDP的1-2.5%工作能力丧失的重要病因行动障碍影响老年人行动障碍的首要原因严重影响中老年人生活质量

危险因素分析可改变因素肥胖体重每增加1kg，膝关节炎风险增加2-4%关节损伤前交叉韧带损伤后骨关节炎风险增加10倍职业因素长期负重、蹲跪姿势增