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术后ICU麻醉复苏气道护理指南

一、术后ICU麻醉复苏期气道生理病理特征

（一）麻醉药物残留对气道的影响

全身麻醉所用的吸入性麻醉药（如七氟烷、地氟烷）、静脉麻醉药（如丙泊酚、依托咪酯）、阿片类镇痛药（如芬太尼、舒芬太尼）及肌松药（如罗库溴铵、维库溴铵）在术后复苏期仍存在不同程度的残留：

1.中枢抑制：阿片类药物残留可导致呼吸中枢对CO?的反应阈值升高2~5mmHg，呼吸频率减慢至8~10次/分以下，潮气量降低至5ml/kg以下，分钟通气量不足引发高碳酸血症；丙泊酚残留会抑制喉上神经反射，使咽喉部保护性反射（呛咳、吞咽）恢复延迟，发生率较清醒状态升高62%。

2.肌肉松弛残留：非去极化肌松