B族链球菌感染的妊娠期筛查与预防.pptxVIP

B族链球菌感染的妊娠期筛查与预防汇报人：妇产科培训部

目录B族链球菌感染基础认知妊娠期筛查策略与方法围产期预防干预措施临床实践与病例分析质量管理与持续改进0102030405

B族链球菌感染基础认知01

B族链球菌的病原学特征B族链球菌（GroupBStreptococcus，GBS）革兰阳性球菌，定植于人类下消化道和生殖道生物学特性革兰染色阳性，呈链状排列兼性厌氧，营养要求较高根据荚膜多糖抗原分为10个血清型，Ia、III、V型最常见能产生多种毒力因子，包括荚膜多糖、溶血素、蛋白酶等定植特点全球妊娠期妇女直肠-阴道定植率约10%至30%发展中国家定植率相对较低，但呈上升趋势定植状态可呈间歇性，随妊娠期变化

GBS母婴传播与疾病谱传播途径垂直传播：分娩过程中胎儿接触带菌产道分泌物上行感染：胎膜破裂后细菌上行至宫腔产后传播：通过密切接触传播新生儿GBS疾病谱重点早发型感染（出生后7天内）：占70%至80%，以败血症、肺炎为主晚发型感染（出生后7天至3个月）：以脑膜炎为主，可遗留神经系统后遗症病死率：早发型约5%至10%，晚发型约3%至5%病死率数据早发型感染5%~10%晚发型感染3%~5%

妊娠期GBS感染的高危因素母体因素既往妊娠GBS定植史或新生儿GBS感染史本次妊娠GBS菌尿症胎膜早破超过18小时产时发热超过38℃早产（妊娠不足37周分娩）妊娠期糖尿病、免疫缺陷等基础疾病新