失能老人压疮中药祛腐生新护理指南.docx

失能老人压疮中药祛腐生新护理指南

一、失能老人压疮中医病因病机与分期评估

（一）病因病机

失能老人压疮属中医“席疮”范畴，核心病机为“久卧伤气，气虚血瘀，毒邪蕴结，肌肤失养”。《外科启玄》明确记载：“席疮乃久病着床之人，挨擦磨破而成，上而背脊，下而尾闾。”失能老人多存在久病脏腑亏虚，气血生化不足，长期卧床后局部气血运行阻滞，受压部位肌肤腠理失于濡养，稍有摩擦破溃则外邪易侵，蕴久化热成腐，轻则伤及皮肉，重则深达筋骨，甚至热毒内陷引发败血症。临床流行病学数据显示：失能老人压疮患病率为21.3%~32.7%，其中III、IV期压疮占比达42.9%，合并糖尿病、低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）的失能老