痛风石破溃居家创面护理指南.docx

痛风石破溃居家创面护理指南

一、痛风石破溃创面评估要点

痛风石破溃的核心诱因是尿酸盐结晶持续沉积压迫皮肤、侵蚀真皮层导致皮肤缺血坏死，约78%的破溃痛风石直径超过2cm，62%的破溃部位位于肢体远端（第一跖趾关节、踝关节、耳廓、指关节），居家首先需完成精准评估，避免误判延误处理。

1.创面基础特征评估

破溃程度分级：Ⅰ级破溃仅累及表皮，创面直径1cm，渗出物为少量白色粉末状尿酸盐，周围皮肤红肿范围2cm；Ⅱ级破溃累及真皮层，创面直径1~3cm，渗出物为白色糊状/半固体尿酸盐，伴随少量淡黄色渗液，周围红肿范围2~5cm，可见暴露的皮下脂肪组织；Ⅲ级破溃累及皮下组织/肌腱/骨质，创面直径3cm，