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妊娠期糖尿病血糖管理护理查房

一、前言

妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常见的并发症之一，指妊娠前无糖尿病史，妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常。近年来，随着人们生活方式的改变（如孕期营养过剩、久坐少动），GDM的发病率呈逐年上升趋势，国内报道发病率约为10%-15%。GDM若未得到有效管理，会增加母婴不良结局的风险——对母体而言，可能引发妊娠期高血压、酮症酸中毒、产后糖尿病；对胎儿而言，可能导致巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿低血糖等。

护理查房是临床护理工作中重要的学习与交流形式，通过对具体病例的深入分析，能帮助护理人员梳理GDM血糖管理的关键点，提升个体化护理能力。本次查房以“妊娠期糖尿病血糖管理”为主题，结合真实病例，从评估、诊断、干预到并发症防控，全面探讨GDM患者的护理要点，旨在为临床护理提供可参考的实践经验。

二、病例介绍

患者张某，28岁，孕26周，因“产检发现血糖升高1周”入院。

（一）基本情况

患者既往体健，无糖尿病、高血压病史，父亲有2型糖尿病（60岁确诊）。孕早期无明显不适，孕12周产检一切正常；孕24周行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹血糖5.8mmol/L（正常≤5.1mmol/L）、服糖后1小时11.2mmol/L（正常≤10.0mmol/L）、2小时9.6mmol/L（正常≤8.5mmol/L），符合GDM诊断标准。

（二）入院时状态

症状：近1周出现口渴