甲状腺弥漫性病变超声诊断.pptxVIP

甲状腺弥漫性病变超声诊断汇报人：超声诊断科

目录甲状腺解剖与超声基础弥漫性病变概述与分类桥本甲状腺炎超声诊断Graves病超声诊断亚急性甲状腺炎超声诊断其他弥漫性病变鉴别诊断思路与临床价值01020304050607

甲状腺解剖与超声基础01

甲状腺解剖结构位置位于甲状软骨下方，气管两旁形态呈H形或蝶形，两叶通过峡部相连大小正常成人侧叶前后径约1-2cm，左右径约2-3cm，上下径约4-6cm血供由甲状腺上动脉和下动脉供血，血供丰富超声检查体位患者仰卧位，头后仰充分暴露颈部，使用高频线阵探头（7-15MHz）探头频率7-15MHz

正常甲状腺超声表现正常成人峡部厚度5mm通常小于此阈值男性18-25ml女性15-20ml甲状腺体积参考值回声特征回声强度中等回声，略低于周围肌肉组织回声均匀性实质回声均匀细密，无局灶性异常形态血流边界形态包膜光滑完整，边界清晰血流信号实质内可见点状或短条状血流，分布均匀

弥漫性病变概述与分类02

弥漫性病变定义与特点甲状腺实质呈弥漫性、均匀性改变的疾病，与局灶性结节性病变相区别病变范围累及整个甲状腺或大部分腺体病理基础以炎症性、免疫性或代谢性改变为主临床表现常伴有甲状腺功能异常（亢进或减退）超声特点实质回声弥漫性改变，无明显局灶性占位临床意义：弥漫性病变是甲状腺疾病的重要组成部分，超声是首选影像学检查方法

弥漫性病变分类诊断要点：不同类型病变的超声表现