早产临产的识别与处理流程.pptxVIP

早产临产的识别与处理流程汇报人：妇产科临床培训部

目录早产临产的定义与流行病学早产临产的识别与诊断早产临产的评估与监测早产临产的处理策略早产临产的预防与管理0102030405

早产临产的定义与流行病学01

早产临产的定义与分类早产临产定义妊娠满28周至不足37周间，出现规律宫缩并伴有宫颈管缩短和宫口扩张的临床状态按孕周分类34-37周晚期早产28-34周早期早产28周极早早产按病因分类自发性早产自然发动宫缩医源性早产因母体或胎儿因素需提前终止妊娠临床意义早产是围产儿死亡和远期致残的主要原因35%占全球新生儿死亡比例

早产的流行病学特征11%全球早产发生率7%-10%中国早产发生率60%-80%早产儿死亡率占新生儿死亡高危因素分布因素类别占比主要表现感染因素30%-40%绒毛膜羊膜炎、泌尿道感染子宫因素20%-25%子宫畸形、宫颈机能不全胎盘因素15%-20%前置胎盘、胎盘早剥母体因素10%-15%妊娠期高血压、糖尿病

早产临产的识别与诊断02

早产临产的临床表现规律宫缩宫缩频率：每10分钟≥2次持续时间：每次≥30秒规律性：宫缩间隔逐渐缩短，强度逐渐增强宫颈改变关键指标宫颈管缩短：≤25mm（经阴道超声测量）宫口扩张：≥1cm宫颈成熟度：Bishop评分≥6分伴随症状下腹坠胀感或腰背酸痛阴道分泌物增多或见红胎膜破裂（部分患者）警示信号孕妇自觉宫缩频繁、腹部发紧，需立即就诊评估

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