神经内科门诊感染防控管理制度及流程.docx

神经内科门诊感染防控管理制度及流程

一、门诊感染防控组织架构与职责

（一）组织架构

神经内科门诊设立感染防控三级管理体系：

1.一级管理：感染防控组长由神经内科门诊负责人兼任，配备1名专职感控护士（要求具备3年以上神经内科临床护理经验、接受市级以上感控专业培训并考核合格）；

2.二级管理：各诊疗区域（普通门诊、专家门诊、肌电图室、脑电图室、经颅多普勒室、脑脊液检查室、门诊输液室）分别设定1名兼职感控监督员，由各区域组长或高年资医师/护士担任；

3.三级管理：全员为感染防控一线责任人，严格落实岗位感控要求。

（二）核心职责

1.组长职责：制定门诊感染防控管理制度与应急预案，每月组织1次全