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数字技术助力城市智慧医药慢病管理路径

摘要：本研究旨在探讨数字技术赋能城市智慧医药慢病管理的实施路径与策略体系。通过分析当前慢病管理在健康数据采集碎片化、风险评估不精准、用药依从性监控缺失、多源信息割裂及服务响应滞后等方面面临的突出矛盾与瓶颈制约，揭示数字技术赋能慢病管理的内在逻辑与核心价值。研究提出了一套涵盖全息健康数据采集与多模态融合、智能风险评估与分级预警、用药依从性全程监控与智能干预、多部门协同调度与信息共享及慢病管理标准化与普惠覆盖等维度的系统性管理方案，为推动慢病管理从经验驱动向数据驱动、智慧精准的新发展阶段跨越提供理论参考与实践指引。

关键词：数字技术；智慧医药慢病管理；智能风险评估；用药依从性监控；多模态数据融合

第一章城市智慧医药慢病管理的时代背景

在健康中国战略深入推进与数字技术爆发式发展的宏观背景下，城市慢病管理作为关系国计民生、公众健康与基层医疗体系运行效率的核心防线，其智能化水平、管理精准度与覆盖广度直接关乎十四亿人民的健康获得感与疾病防控效能。然而，当前慢病管理在健康数据采集碎片化、风险评估不精准、用药依从性监控缺失、多源信息割裂及服务响应滞后等方面存在显著短板，制约了慢病管理从被动记录向主动预防、智慧干预的范式转变。数字技术的突破性进展，为破解上述难题提供了前所未有的技术可能，正深刻重塑着慢病管理的底层逻辑与运行机制。

当前，我国城市慢病管理呈现患者