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2026妊娠期高血压疾病诊治指南

妊娠期高血压疾病（HypertensiveDisordersofPregnancy,HDP）作为妊娠期特有的严重并发症，始终是导致母儿不良结局的主要原因之一。随着循证医学证据的不断积累和临床实践的深入探索，2026版《妊娠期高血压疾病诊治指南》（以下简称“新指南”）在既往版本的基础上进行了重要更新与修订。本指南旨在为临床医师提供当前最佳的诊疗策略，以优化HDP的管理，改善母胎预后。本文将对新指南的核心内容进行解读，并结合临床实践要点进行阐述。

一、概述与分类：更精准的临床界定

新指南强调，HDP的分类应基于发病时间、血压水平、蛋白尿情况及伴随的器官功能损害，以利于个体化评估与管理。

1.妊娠期高血压（GestationalHypertension,GH）

指妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白检测阴性。需注意，若产后12周血压仍未恢复，则应考虑慢性高血压的可能。

2.子痫前期（Preeclampsia,PE）

妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有下列任一项：

*蛋白尿：尿蛋白/肌酐比值≥30mg/mmol，或随机尿蛋白≥1+（若缺乏定量检测条件）。

*无蛋白尿但伴有以下任何一种器官或系统受累：心、肺、肝、肾等重