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- 2026-07-17 发布于福建
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重诊治中国专家共识解读(2017年更新版)
目录02诊断标准与评估方法01共识背景与概述03急性加重管理原则04药物治疗策略05非药物治疗与支持06共识更新要点总结
共识背景与概述01
COPD定义与流行病学特征疾病定义慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性气道疾病,由慢性支气管炎和肺气肿发展而来,其气流受限呈进行性发展且不完全可逆。全球负担COPD是全球第三大死亡原因,累及超过4亿人,预计到2050年全球病例数将增至5.92亿,其中中低收入国家将成为主要负担来源。中国现状我国40岁以上人群慢阻肺患病率高达13.7%,患者总数接近1亿,具有高患病率、高致残率、高死亡率及低知晓率的三高一低特点。
临床定义症状表现慢阻肺急性加重(AECOPD)是指患者呼吸道症状急性恶化,超出日常变异范围,导致需要调整药物治疗的临床事件。主要症状包括咳嗽加重、痰量增多或脓性痰、呼吸困难加剧,可能伴有发热等全身炎症反应。急性加重概念及分类标准严重程度分级根据临床症状和血气分析可分为轻度(仅需增加支气管舒张剂)、中度(需加用抗生素和/或口服糖皮质激素)和重度(需住院或ICU治疗)。鉴别诊断需与肺炎、充血性心力衰竭、气胸、肺栓塞等具有相似症状的疾病进行鉴别,避免误诊误治。
共识制定目的与适用范围规范诊疗旨在为临床医师提供AECOPD规范化诊治流程,包括
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