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皮肤科门诊感染防控管理制度及流程

一、组织管理与职责分工

1.领导小组职责

成立皮肤科门诊感染防控领导小组，由门诊负责人担任组长，感染管理兼职联络员为副组长，各医疗组、护理组、医技组组长为成员，明确感染防控第一责任人为门诊负责人，具体职责为：每月至少组织1次感染防控专项督查，每季度开展1次感染防控知识培训与考核，每年组织不少于2次感染暴发应急演练；对接医院感染管理科，落实上级下发的感染防控要求，协调解决门诊感染防控存在的人力、物资、空间问题；每年保障感染防控专项经费不低于门诊业务收入的1%，用于防护物资储备、环境监测、人员培训等工作。

2.岗位防控职责

（1）医师：首诊负责落实感染风险排查，对具有传染性的皮肤病患者（如带状疱疹、脓疱疮、头癣、梅毒、尖锐湿疣等）第一时间采取隔离措施，开具诊疗操作感染防控医嘱，严格执行手卫生与无菌操作原则，及时上报感染性病例与疑似院感病例。

（2）护士：落实环境消毒、物体表面清洁、医疗废物处置等具体防控措施，负责患者分诊筛查、传染患者引导隔离，监督操作人员防护落实，每日核对消毒效果，做好感染防控相关登记。

（3）工勤人员：掌握基础消毒隔离知识与个人防护要求，负责公共区域、卫生间、走廊的清洁消毒，按要求处置医疗废物与生活垃圾，发现可疑污染及时上报医护人员。

（4）感控兼职联络员：每日巡查门诊各区域防控落实情况，每周汇总消毒监测数据，每月向领导小组和医