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中国消化道出血诊疗指南（2025版）

1.流行病学与疾病定义

急性消化道出血是临床常见的急危重症，具有起病急、病情进展快、病死率高等特点。随着人口老龄化及抗血栓药物使用的增加，消化道出血的病因谱发生了显著变化。本指南旨在规范急性消化道出血的诊治流程，反映最新的循证医学证据，涵盖临床评估、影像学检查、药物治疗、内镜治疗、介入及外科治疗等多方面内容。

消化道出血在解剖学上通常分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等部位的出血；下消化道出血指屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠和直肠的出血。临床上以呕血、黑便、血便等症状为主要表现，严重者可伴