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养老机构失能老人皮肤撕裂伤防控规范

一、适用范围与核心定义

本规范适用于各类养老机构内完全失能、部分失能老年人的皮肤撕裂伤预防、识别、处置、随访及全流程管理。本规范所指皮肤撕裂伤（SkinTear,ST）是因钝性碰撞、拖拽、摩擦等外力作用，导致表皮与真皮分离、或真皮与皮下组织分离的创伤性损伤，不包含锐器切割、手术切口等造成的皮肤损伤。

根据国际皮肤撕裂伤咨询小组（ISTAP）2021年发布的分级标准，失能老人皮肤撕裂伤分为3级：

1.1级：皮肤线性撕裂或表皮缺损，无组织丢失，皮瓣可完全复位贴合，创面基底1cm，出血量极少；

2.2级：部分皮瓣丢失，无法完全复位，创面基底暴露面积1-3c