躁动患者突发坠床摔伤应急处置脚本
一、事件触发与现场初始处置(事发0-1分钟)
(一)即刻响应流程
1.目击者第一动作:无论为医护人员、陪护人员还是后勤人员,发现患者坠床后立即呼喊就近医护人员支援,同时第一时间赶到患者身旁,严禁盲目移动或扶起患者,单膝跪地维持患者体位稳定,初步判断意识状态:轻拍患者双肩并呼叫姓名,观察睁眼反应、语言应答及肢体自主活动情况,全程避免晃动患者头颈部及躯干。
2.护士到场初始评估:责任护士或值班护士携带手电筒、听诊器、血压计、指脉氧仪1分钟内到达现场,首先完成气道、呼吸、循环(ABC)快速评估:
气道评估:观察有无舌后坠、口腔分泌物、呕吐物、异物堵塞,若存在梗阻
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