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孕产妇心理健康干预服务满意度调查问卷.docx

孕产妇心理健康干预服务满意度调查问卷.docx

    孕产妇心理健康干预服务满意度调查问卷

    一、个人及孕产基本信息

    （所有选项请勾选符合您实际情况的一项）

    1.您的年龄：

    □≤24岁□25-29岁□30-34岁□≥35岁

    2.您的婚姻状况：

    □在婚□未婚□离异/丧偶□其他

    3.您的文化程度：

    □初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士研究生及以上

    4.您的职业类型：

    □机关/事业单位工作人员□国有企业工作人员□民营企业/外资企业工作人员□个体工商户□自由职业者□无业/待业□在校学生□其他

    5.您的户籍性质：

    □本地城镇户籍□本地农村户籍□非本地城镇户籍□非本地农村户籍

    6.您的家庭月总收入（夫妻

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