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头颈部先天性病变影像汇报人：影像科

目录头颈部先天性病变概述颈部囊性病变影像诊断鳃裂畸形影像特征血管及淋巴管畸形甲状舌管囊肿与异位甲状腺头颈部先天性肿瘤影像诊断思路总结01020304050607

头颈部先天性病变概述01

先天性病变的分类框架鳃弓源性病变鳃裂囊肿鳃裂瘘管第一鳃弓异常甲状腺源性病变甲状舌管囊肿异位甲状腺甲状腺发育不全淋巴管源性病变淋巴管畸形囊性水瘤血管源性病变血管畸形静脉畸形动静脉畸形神经源性病变神经纤维瘤神经鞘瘤明确胚胎起源有助于预测病变位置、影像特征及鉴别诊断方向

颈部囊性病变影像诊断02

颈部囊性病变定位诊断解剖区域常见病变典型位置特征舌骨上区甲状舌管囊肿正中线或旁正中线，紧贴舌骨舌骨下区甲状舌管囊肿正中线，可延伸至甲状腺位置胸锁乳突肌前缘第二鳃裂囊肿颈动脉鞘外侧，下颌角下方颈后三角区淋巴管畸形囊性水瘤，多房分隔常见腮腺区第一鳃裂囊肿腮腺深叶或浅叶，与外耳道关系密切诊断要点：首先确定病变位于颈前区还是颈侧区，再结合具体解剖标志进一步定位

甲状舌管囊肿影像特征鉴别诊断：需与鳃裂囊肿、皮样囊肿、淋巴结坏死鉴别70%颈部囊性病变占比甲状舌管囊肿是最常见的颈部先天性囊性病变位置特征舌骨水平正中线或旁正中线，舌骨上、舌骨水平或舌骨下形态特点圆形或类圆形，边界清晰，薄壁CT表现低密度囊性病灶，壁薄且均匀，合并感染时壁增厚强化MRI表现T1WI等或低信号，T2WI高信号，囊