支气管镜检查护理操作并发症的预防及处理规范
支气管镜检查操作(含诊断性支气管镜、治疗性支气管镜、经支气管镜介入操作)的护理贯穿术前评估、术中配合、术后观察全流程,操作相关并发症可发生于任一环节,针对不同并发症制定如下预防及处理规范:
1出血
出血是支气管镜操作最常见的并发症,诊断性支气管镜操作出血发生率为0.5%~2%,经支气管镜活检、刷检、肺活检等治疗性操作出血发生率为4%~10%,其中大量出血发生率约0.1%~0.3%,致死率可达10%以上。研究显示,INR>1.5时操作后出血风险较达标者升高3.2倍,血小板计数<50×10^9/L时大量出血风险升高4.1倍,合并高血压、慢性肾功能不全者
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