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无痛胃肠镜麻醉意外急救脚本

一、总则

（一）适用范围

本脚本适用于内镜中心开展丙泊酚为主的静脉麻醉下无痛胃肠镜检查/治疗过程中，各类麻醉相关意外事件的应急处置，涵盖呼吸、循环、过敏、气道损伤、麻醉药物相关等全类别不良事件，所有处置流程均符合《中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识（2020版）》《成人门诊麻醉气道管理指南》《麻醉药品临床应用指导原则》等规范要求。

（二）人员职责分工

1.麻醉医师：负责快速评估病情、主导急救决策、下达处置指令、记录急救全流程，操作核心诊疗动作（气管插管、血管活性药物使用等）；

2.内镜医师：立即暂停/终止内镜操作，配合托举下颌、按压胃部排出胀气，必要时实施胸外按压；

3.巡回护士：负责开放/维持静脉通路、执行给药指令、连接监护设备、准备急救器械、呼叫支援、清点用物；

4.麻醉护士：配合气道管理（球囊面罩通气、吸痰）、核对药物、记录生命体征及处置时间节点。

（三）急救物资前置配置

每间内镜室急救箱常备物品需符合门诊麻醉急救配置标准，术前双人核对确认在位：

1.气道类：一次性喉镜（Macintosh3/4号镜片）、各型号加强型气管导管（6.0-8.0）、管芯、口咽/鼻咽通气道、喉罩（3-4）、一次性吸痰管（12-14）、负压吸引装置（负压≥0.08MPa）、视频喉镜（备用）、纤维支气管镜（备用）；

2.药物类：麻黄碱、阿托品、去氧肾上腺素、肾上