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急性肠炎腹泻护理查房

一、前言

在消化科病房的走廊里，总能听见这样的对话：“护士，我拉得腿都软了，啥时候能不跑厕所？”“我肚子绞着疼，能不能给我揉一揉？”急性肠炎引发的腹泻，就像一场“肠道地震”——短短几小时内，患者会被腹痛、腹泻、呕吐“三重暴击”，轻则脱水乏力，重则引发电解质紊乱、休克，甚至危及生命。而护理工作，就是这场“地震”中的“应急救援”：既要快速补回丢失的体液，缓解钻心的腹痛，还要安抚患者的焦虑，教会他们如何避免“二次受伤”。

护理查房不是“走过场”的病例讨论，而是把具体患者的需求当成“指南针”——我们要从李某（化名）的“吃了小龙虾后上吐下泻”里，摸清楚“不洁饮食”的致病链条；从她“担心孩子没人管”的焦虑中，读懂“心理护理”的分量；从她“肛周皮肤发红”的细节里，重视“预防压疮”的必要性。今天，我们就以李某的案例为核心，拆解急性肠炎腹泻护理的每一个“关键动作”，让护理更精准、更有温度。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者李某，女，42岁，超市收银员，身高158cm，体重52kg，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，平时身体硬朗，很少去医院。

（二）主诉与现病史

李某是昨天晚上和同事聚餐时出的问题：她吃了3只麻辣小龙虾、半盘凉拌黄瓜，还喝了2杯冰镇啤酒。凌晨2点，她突然被脐周的“绞拧痛”疼醒——就像有人在肚子里“拧毛巾”，接着冲进厕所，第一次拉的是稀糊状便，后来逐渐变成