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2026年临床执业医师医学综合模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题

1.一名65岁男性，高血压病史20年，近日因急性前壁心肌梗死入院。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）成功。术后第二天，患者出现心悸、胸闷，心电图示室性心动过速，QRS波宽大畸形，心室率约180次/分。首选的治疗药物是：

A.肾上腺素

B.氯化钾

C.利多卡因

D.胺碘酮

E.美托洛尔

2.一名30岁女性，平素健康，因体检发现甲状腺结节来诊。超声检查显示结节直径1.2cm，边界清，回声均匀，低回声，未见明显钙化，TI-RADS分级为3级。对该患者的最佳处理建议是：

A.立即手术切除

B.定期（每3-6个月）超声和甲状腺功能随访

C.立即细针穿刺细胞学检查（FNAC）

D.口服小剂量甲状腺素

E.放射碘治疗

3.患者男性，50岁，长期饮酒，因上腹痛、黑便入院。查体：巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下2cm，脾肋下4cm，肠鸣音亢进。实验室检查：血红蛋白82g/L，白细胞11.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%，血小板98×10^9/L，总胆红素68μmol/L，直接胆红素25μmol/L，AST120U/L，ALT28