医院诊室清洁消毒管理制度及流程.docx

医院诊室清洁消毒管理制度及流程

（一）组织管理与责任分工

1.成立诊室清洁消毒管理领导小组，由分管院感的副院长任组长，院感科科长任副组长，各临床科室主任、护士长、消毒供应中心负责人为成员，领导小组每月开展1次全院性督导检查，每季度召开1次管理工作研判会，协调解决消毒管理存在的问题。

2.明确三级责任体系：

科室主任为第一责任人，全面负责诊室清洁消毒工作的人员调配、物资保障与工作落实监督，每月开展至少2次科室内部自查；

诊室主治医师为区域负责人，负责督促本组医护人员落实消毒要求，发现消毒隐患及时上报护士长；

清洁人员为直接责任人，严格按照本制度规定的流程、频次、浓度要求完成清洁消毒工作，每日