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新生儿败血症住院隔离护理指南

一、入院即刻评估与隔离准备

（一）快速临床评估

医护人员接诊疑似/确诊新生儿败血症患儿后，10分钟内完成核心指标评估：

1.生命体征监测：持续记录体温（核心体温采用肛温或腋温，肛温正常参考范围36.5~37.5℃，腋温36.0~37.4℃）、心率（足月新生儿正常120~160次/分，早产儿140~170次/分）、呼吸频率（足月40~60次/分，早产50~70次/分）、经皮血氧饱和度（目标维持90%~95%）、平均动脉压（足月≥30mmHg，出生体重1500~2500g早产儿≥25mmHg，出生体重1500g早产儿≥20mmHg）。

2.感染征象评估：排查全身感染相关表现，包括反应低下（哭声弱、刺激后复苏时间3秒、肢体活动减少）、喂养不耐受（奶量完成率50%、呕吐次数≥3次/24h、胃潴留量前次喂养量的1/3）、皮肤异常（黄疸进展速度85μmol/L/24h、瘀点瘀斑、硬肿范围10%体表面积）、循环灌注异常（毛细血管再充盈时间3秒、肢端冰凉、皮肤花纹）、神经系统异常（前囟张力增高、惊厥发作、肌张力异常）。

3.病史采集：30分钟内完成病史梳理，包括母孕期感染史（绒毛膜羊膜炎、B族链球菌定植、泌尿系统感染、发热≥38℃史）、分娩史（胎膜早破时间18小时、羊水污染程度、产时干预操作）、出生史（胎龄、出生体重、Apgar评分、复苏史）、出生后情况（脐部/