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肠外营养配置操作规范2025

随着现代临床营养学的不断发展，肠外营养支持已成为挽救危重患者生命、改善临床结局的重要治疗手段。为确保肠外营养液（PN）配置的质量与安全，保障患者用药安全，防止配置过程中的污染及药物配伍禁忌，特制定本操作规范。本规范依据《静脉用药调配中心建设与管理指南》、《静脉用药集中调配质量管理规范》及最新临床营养学指南编写，旨在为2025年及以后医疗机构肠外营养液配置提供标准化、可落地的操作依据。

第一章总则与基本原则

肠外营养液的配置是一项高风险、高技术含量的医疗操作，必须在洁净环境下进行。所有参与配置的人员必须严格遵循无菌操作原则，并具备相应的专业资质。本规范适用于医疗机构静脉用药调配中心（PIVAS）或静脉药物配置室进行的肠外营养液集中配置工作。配置过程应严格执行“双人核对”制度，确保每一袋营养液的成分准确、无菌、无热原。

在配置过程中，必须高度重视药物相容性。肠外营养液成分复杂，包含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素等，极易发生物理或化学配伍变化。因此，配置顺序、混合方法及最终成品的质量检查是操作规范的核心环节。此外，随着信息化技术的发展，鼓励采用自动化调配设备或智能辅助系统，以减少人为误差，提升配置精度。

第二章环境设施与洁净度管理

肠外营养液的配置必须在符合标准的洁净区内进行。环境管理是控制微粒污染和微生物污染的第一道防线。配置区域应划