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幼儿急性喉梗阻急诊气道护理规范

一、幼儿急性喉梗阻急诊气道护理前期评估规范

（一）快速梗阻分级评估

幼儿急性喉梗阻起病急骤、进展快，需在接诊1分钟内完成梗阻程度分级，采用改良Westley喉梗阻评分系统量化评估，评分维度及赋分如下：①喘鸣：安静时无、活动后出现计1分，安静时存在计2分；②吸气性凹陷：无计0分，轻度肋间隙凹陷计1分，中度胸骨上窝、肋间隙联合凹陷计2分，重度凹陷伴鼻翼扇动计3分；③空气进入：正常计0分，轻度减低计1分，中度减低计2分，几乎听不到呼吸音计3分；④发绀：无计0分，活动后出现计1分，安静时存在计2分；⑤意识状态：清醒计0分，烦躁不安计1分，嗜睡、昏迷计2分。

评分结果对应