难治性痛风疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件.pptxVIP

1病例概况与核心诊疗困境演讲人

目录01.病例概况与核心诊疗困境02.多学科查房的前期筹备工作03.多学科查房现场研讨环节04.个体化诊疗方案的制定与落地05.难治性痛风的诊疗反思与进展总结06.总结与展望

难治性痛风疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件

各位同仁，大家好。我是本次查房的主持人，风湿免疫科主治医师XXX。在过去的一年里，我们科室累计接诊了27例难治性痛风患者，这类患者往往病程超过10年、合并多种基础疾病、常规降尿酸治疗难以达标，不仅反复出现关节肿痛，还可能伴随痛风石破溃、肾功能损伤等严重并发症，单学科的诊疗思路常常陷入瓶颈。因此我们特别筹备了本次多学科教学查房，邀请肾内科、内分泌科、临床药学、骨科、影像科及营养科的专家共同研讨一例典型的难治性痛风病例，希望通过本次研讨，既能为患者制定个体化诊疗方案，也能为大家梳理难治性痛风的多学科诊疗框架。

01病例概况与核心诊疗困境

1患者基本信息与诊疗经过本次研讨的患者为男性，52岁，主诉为“反复跖趾关节肿痛10年，加重伴破溃2个月”。患者10年前无明显诱因出现左第一跖趾关节红肿热痛，当地医院诊断为急性痛风性关节炎，予秋水仙碱治疗后症状缓解，但未规律行降尿酸治疗。此后关节肿痛反复发作，累计累及双足踝关节、膝关节，2年前查体发现血尿酸持续＞540μmol/L，开始规律服用别嘌醇100mg每日一次，服药1周后出现全身散在皮疹，停