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第九章老年人常见疾病与护理第五节老年退行性骨关节病病人护理

退行性骨关节病—概念

(degenerativeosteoarthritis)又称骨性关节炎、老年性骨关节炎、增生性关节炎、肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎,是由于关节软骨发生退行性变,引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。骨关节的病理改变表现为透明软骨软化退变、糜烂,然后骨端暴露,并继发滑膜、关节囊、肌肉的变化。

退行性骨关节病—病因1.原发性:易感因素:遗传因素、生理性老化、肥胖、性激素、吸烟等机械因素:长期不良姿势导致的关节形态异常、长期从事反复使用关节的职业或剧烈的文体活动对关节的磨损等。老年人退行性骨关节病绝大部分为原发性。2.继发性常见原因为关节先天性畸形、关节创伤、关节面的后天性不平衡及其他疾病等。

退行性骨关节病—表现1.常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、指间关节,主要是负重关节。2.关节疼痛:早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解。后期休息时也可出现疼痛。3.关节僵硬:晨僵一般不超过30分钟。但到疾病晚期,关节不能活动将是永久的。

3.关节内卡压现象:当关节内有小的游离骨片时,出现关节疼痛、活动时有响声和不能屈伸。膝关节卡压易使老人摔倒。4.关节肿胀、畸形:因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,5.功能受限

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