论sTBI患者亚低温治疗中PtiO₂持续监测的多维应用与临床价值.docxVIP

论sTBI患者亚低温治疗中PtiO?持续监测的多维应用与临床价值

一、引言

1.1研究背景与意义

重型颅脑创伤（severetraumaticbraininjury，sTBI）是神经外科常见的急危重症，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，给社会和家庭带来沉重负担。根据相关研究，全球每年每10万人中约有100-300人发生sTBI，且患者数量呈上升趋势。在我国，sTBI同样是一个严峻的公共卫生问题，其死亡率和致残率居高不下。

sTBI发生后，患者往往会出现颅内压升高、脑灌注不足、脑组织缺氧等一系列病理生理变化，这些变化相互影响，进一步加重脑组织损伤，导致患者预后不良。因此，如何有效治疗sTBI，改善患者预后，一直是神经外科领域研究的重点和难点。

亚低温治疗作为一种有效的脑保护措施，在sTBI的治疗中得到了广泛应用。亚低温治疗是指将患者的体温降低至32-35℃，通过降低脑组织代谢率、减少氧耗、减轻脑水肿、抑制炎症反应等机制，发挥脑保护作用，从而改善患者的预后。多项临床研究表明，亚低温治疗能够降低sTBI患者的颅内压，提高脑灌注压，减少神经元凋亡，降低死亡率和致残率。然而，亚低温治疗的效果受到多种因素的影响，如降温时机、降温速度、低温持续时间、复温方式等，如何优化亚低温治疗方案，提高治疗效果，仍然是一个亟待解决的问题。

脑组织氧分压（Pt