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中医针灸操作规范（2024版）

一、术前基本准备规范

（一）施术者准备

施术者需取得合法中医执业资质，独立操作前须完成针灸操作专项培训并考核合格，实习生、进修人员须在带教医师全程指导下开展操作。操作前按要求修剪指甲，指甲长度不超过指尖，去除手部首饰、美甲等装饰，严格按照《医务人员手卫生规范》WS/T313要求执行七步洗手法，操作前用速干手消毒剂进行手消毒；开展侵入性操作（如刺络放血、火针等）须佩戴一次性无菌医用手套。操作前须核对患者姓名、性别、年龄、诊断等信息，通过四诊合参明确针灸适应症，排除禁忌症，向患者告知操作目的、大致流程、常见不良反应及注意事项，对侵入性、特殊操作须签署知情同意书，安抚患者情绪，消除紧张顾虑。

（二）患者准备

操作前嘱患者避免空腹、过饱、过度劳累，提前排尿，进入操作区后静息休息10~15分钟，待呼吸、心率平稳后再开展操作。根据施术部位、患者体质选择安全舒适、能充分暴露穴位的体位，常用体位规范如下：1.仰卧位：适用于头面部、胸腹部、四肢前侧及手足部穴位，适合年老体弱、重症患者；2.俯卧位：适用于头项部、腰背部、臀部及四肢后侧穴位；3.侧卧位：适用于侧头、胸胁、髋部及四肢侧方穴位；4.仰靠坐位：适用于前头、颜面、颈前、上胸部穴位；5.俯伏坐位：适用于头顶、后头、项背部穴位；6.侧伏坐位：适用于侧头、面颊、颈侧、耳部穴位。操作过程中嘱患者不要随意变换体位，避免大