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腹部超声诊断课件

腹部超声诊断是利用超声波的物理反射特性与人体腹部组织器官的声学阻抗差异，对脏器的形态结构、功能状态及病理改变进行实时显像评估的影像学检查方法，因无创、无电离辐射、可重复性强、操作便捷、经济成本低等优势，是目前腹部疾病筛查、诊断、随访及术中引导的首选影像学手段之一。腹部脏器毗邻胃肠道，胃肠道内气体、内容物会严重干扰超声波穿透，因此规范的检查前准备是获得清晰图像、保障诊断准确性的核心前提。针对肝胆胰脾及腹膜后脏器检查，要求受检者检查前空腹8~12小时，检查前一日晚餐需进食清淡少渣食物，避免食用豆类、乳制品、碳酸饮料等产气食物，减少胃肠道气体蓄积；对于长期便秘或胃肠动力不足的受检者，可在检查前一晚服用缓泻剂清洁肠道，提升图像质量；若需要评估胆囊收缩功能，除空腹外还需准备脂餐，通常为2个油煎鸡蛋，分别于空腹及脂餐后30~60分钟测量胆囊容积，计算收缩率判断功能。针对泌尿系检查、经腹妇科超声检查及腹盆腔深部肿块检查，需要受检者适度充盈膀胱，以膀胱作为透声窗推开前方胃肠道，清晰显示膀胱壁、前列腺、子宫附件及盆腔深部病变，一般要求检查前1小时饮水500~800ml，待有明显尿意时完成检查。对于急诊就诊、无法按要求完成准备的受检者，可通过饮水充盈胃腔作为透声窗、经直肠/阴道超声替代经腹扫查、胃肠减压抽除胃内气体等方式改善成像质量，避免延误诊断。

仪器调节与扫查手法直接影响诊断结果