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医疗卫生行业临床部临床药师用药指导审核手册（执行版）

第1章总则

1.1目的手册目的

临床药师用药指导审核是保障患者用药安全、有效、经济的重要环节。本手册旨在规范临床药师用药指导审核工作流程与标准，明确审核职责与权限，提升用药指导质量，减少用药错误与不良事件发生率。通过系统化的审核机制，确保患者获得个体化、精准化的药学服务，同时为临床用药管理提供循证依据。具体而言，手册致力于解决以下核心问题：如何建立科学合理的审核标准？如何优化审核流程以适应高强度工作需求？如何确保审核结果的客观性与权威性？答案贯穿于后续章节的详细规定中。

1.2适用范围适用范围

本手册适用于医疗卫生行业所有开展临床药学服务的医疗机构，包括但不限于三级甲等医院、二级医院及基层医疗机构。审核范围涵盖门诊处方、住院医嘱、特殊药品（如肿瘤靶向药、免疫抑制剂、抗生素等）使用、药学监护方案等。对于涉及多学科协作的用药问题，需启动跨部门会诊机制，并参照本手册相关条款执行。特别强调，电子病历系统中的用药记录与用药指导文档均须纳入审核范畴，纸质版与电子版具有同等法律效力。针对儿科、老年科等特殊科室，可结合专科特点制定补充细则，但不得与本手册核心原则相抵触。

1.3术语定义关键术语定义

为统一理解与执行，特对以下关键术语进行明确定义：

-用药指导：指药师基于患者病情与用药史，提供药品使用方法、不良反应监测、相互