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拆除施工高空坠落急救处置方案

一、总则与处置原则

在拆除施工现场，由于作业环境复杂、结构稳定性差以及多工种交叉作业等因素，高空坠落事故往往具有突发性强、伤害严重、死亡率高的特点。为了在事故发生后的黄金时间内，科学、规范、高效地实施现场急救，最大限度地降低伤亡率，减轻伤员痛苦，防止二次伤害，特制定本详细处置方案。本方案适用于拆除施工过程中所有人员从高处坠落（一般指2米及以上，虽不足2米但造成严重伤害的参照执行）的紧急医疗处置。

现场急救必须遵循“先救命、后治伤，先重后轻，先救近者、后救远者”的总体原则。在具体操作中，必须严格贯彻“生命支持”第一的理念，即优先处理呼吸、循环功能障碍及致命性大出血。同时，必须高度警惕脊柱（尤其是颈椎）损伤，拆除坠落往往伴随巨大的冲击力，脊柱损伤发生率极高，错误的搬运可能导致终身瘫痪甚至立即死亡。所有现场施救人员在确保自身安全的前提下，必须保持冷静，严格按照医疗急救流程操作，切勿盲目施救。

二、应急组织架构与岗位职责

为了确保急救工作的有序进行，项目部应建立扁平化、高效率的应急急救小组，该小组在事故发生瞬间自动激活。

（一）现场指挥组

由项目总监或现场最高负责人担任组长。其主要职责是在事故发生后立即下达停工指令，划定警戒区域，防止无关人员进入危险地带，防止二次坍塌或高空坠物对伤员和救援人员造成伤害。指挥组负责统筹协调现场资源，决定是否启动外部救援（拨打12