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中西医结合诊疗规范

一、适用范围

本规范适用于各级医疗机构临床科室开展中西医结合常见病、多发病诊疗活动，涵盖呼吸系统、心血管系统、消化系统、内分泌代谢系统4类核心病种，明确中西医诊断分级、联合干预方案、疗效评价标准与不良反应处置流程，所有推荐方案均基于《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第十版）》《中国高血压防治指南（2023年修订版）》等权威指南及多中心临床研究证据，数据来源明确，可操作性强。

二、诊断规范

（一）西医诊断标准

1.社区获得性肺炎（CAP）：①新近出现咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，伴或不伴脓痰、胸痛、呼吸困难、咯血；②发热（体温≥38℃）；③肺实变体征和（或）闻及湿性啰音；④外周血白细胞计数10×10?/L或4×10?/L，伴或不伴细胞核左移；⑤胸部影像学检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。符合①~④项中任意1项加第⑤项，排除非感染性病变即可确诊，依据PSI评分分为低危（≤90分）、中危（91~130分）、高危（130分）。

2.原发性高血压：在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可确诊；按血压水平分为1级（140~159/90~99mmHg）、2级（160~179/100~109mmHg）、3级（≥180/110mmHg），依