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中医药防治高血压病指南（2023年版）

本指南适用于各级各类医疗机构中医类别医师、中西医结合医师、全科医师以及基层公共卫生人员对18岁以上成人原发性高血压病的中医药防治，继发性高血压病因治疗可参考本指南进行辨证辅助干预。西医诊断依据《中国高血压防治指南（2023年版）》：诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压；根据血压水平分为1级（140-159/90-99mmHg）、2级（160-179/100-109mmHg）、3级（≥180/≥110mmHg）；根据心血管风险分为低危、中危、高危、很高危四层。原发性高血压根据其临床表现，可归属于中医学“眩晕”“头痛”范畴，部分合并并发症者可对应“中风”“心悸”“胸痹”“水肿”等。

根据《中国心血管病健康与疾病报告2022》，我国18岁以上成人高血压患病率达27.5%，患者总人数约2.45亿，高血压知晓率为51.6%，治疗率为45.8%，控制率仅为16.8%，是我国心血管疾病发病与死亡的首要危险因素。中医药防治高血压具有整体调节、改善临床症状、提高生活质量、辅助降压、保护靶器官、减少不良反应等独特优势，已成为我国高血压综合防治体系的重要组成部分。

病因病机与辨证分型

病因病机

中医学认为，原发性高血压的主要病因包括：①禀赋异常：先天禀赋不足，体质偏异，阴虚质、痰湿质者更易发病，流行病学研究显示遗传因素导致高血压发