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新生儿科血液透析管路银沉积应急疏散预案演练脚本

一、演练背景与目的

本演练脚本专为新生儿重症监护室（NICU）设计，针对极其罕见且高风险的“血液透析（CRRT）管路银沉积”引发的紧急情况。银沉积在透析管路中虽不常见，但可能因管路涂层老化、电解质反应异常或设备内部短路导致，进而引发管路过热、变形甚至释放有毒烟雾，严重威胁脆弱的新生儿生命安全及医护人员健康。

本次演练旨在检验并提升科室在面临突发设备性理化危害时的应急响应能力，重点考察以下核心能力：

1.风险识别与早期预警能力：医护人员能否第一时间发现管路异常（如变色、银镜反应、焦糊味）。

2.紧急决策与指挥调度：在必须立即撤离与保护患者气道/通路之间的快速权衡。

3.极危重患者转运技术：在正在进行CRRT治疗的新生儿（特别是极低出生体重儿）在断开或便携式维持下的紧急疏散技术。

4.多学科协作与区域联动：与医院后勤、消防、急诊科的配合默契度。

二、演练组织机构与角色职责分配

为确保演练实战化，设立应急演练指挥部，下设五个职能小组。具体角色分配如下表：

组别

角色名称

扮演人员

主要职责描述

总指挥

科室主任

A主任

负责启动预案，下达疏散指令，统筹现场医疗与安全决策。

副总指挥

护士长

B护士长

负责现场人员调配，疏散路线引导，清点人数与物资，确保无遗漏。

医疗组

主治医师

C医生

负责评估患儿病情，下达紧急医嘱（如撤机、封管、给药），