生长期脱发的诊治.pptxVIP

生长期脱发的诊治汇报人：皮肤科

概述生长期脱发：毛囊生长期受急性或持续性损伤，导致生长期毛发过早脱落的非瘢痕性脱发类型发病急骤脱发量显著增加，病程进展迅速弥漫稀疏毛发弥漫性稀疏，无明确边界毛根短小毛根短小呈锥形末端，可伴毛发变细、易折断人群分布各年龄段均可发病女性略多见病程预后病程与病因密切相关及时干预预后良好

毛发生长周期基础生长期（Anagen）持续2-6年，是毛发生长周期中最长的阶段约85%-90%的毛囊处于此期，毛发活跃生长毛母细胞持续分裂，推动毛发不断伸长生长期脱发的病理机制毛囊基质细胞快速分裂，对损伤高度敏感有丝分裂受阻导致毛干形成障碍毛发在生长期即发生异常脱落，而非正常进入休止期

病因分类药物因素抗肿瘤药物化疗药物如阿霉素、环磷酰胺等免疫抑制剂环孢素、他克莫司抗代谢药物甲氨蝶呤、别嘌醇系统性疾病甲状腺功能异常甲亢或甲减自身免疫病系统性红斑狼疮、硬皮病营养缺乏严重营养不良、缺铁性贫血其他因素辐射与中毒急性辐射暴露、重金属中毒内分泌紊乱内分泌紊乱、严重感染心理应激心理应激与创伤

临床表现脱发特征发病时间接触致病因素后1-3周内出现脱落速度短期内大量脱发，每日可达数百根分布模式弥漫性全头受累，无特定区域偏好毛发形态毛根细短，近端呈锥形变细原发病表现如化疗患者的消化道反应头皮症状可伴头皮轻度敏感或刺痛感；一般无毛囊破坏，无瘢痕形成病程演变病因去除后2-3个月毛发可再生，多数预