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2026版：瘢痕早期治疗共识

引言

皮肤组织在受到创伤（包括手术、烧伤、外伤等）后，其修复过程不可避免地伴随着瘢痕的形成。瘢痕不仅影响外观，更可能导致功能障碍、瘙痒疼痛等不适，甚至对患者的心理健康造成负面影响。近年来，随着对瘢痕形成机制研究的深入及治疗技术的进步，瘢痕的早期干预理念已获得广泛认同。早期治疗旨在干预瘢痕形成的病理生理过程，最大限度地减轻瘢痕的不良后果。本共识由多学科专家共同研讨制定，基于当前最新的临床证据和实践经验，旨在为临床医师提供关于瘢痕早期治疗的规范化指导，以期提高瘢痕防治水平，改善患者生活质量。

一、瘢痕的定义与早期阶段的界定

1.1瘢痕的定义

瘢痕是机体组织损伤后，由肉芽组织增生替代正常皮肤组织并逐渐纤维化所形成的病理产物。它是创伤修复的必然结果，但过度的修复反应则会导致病理性瘢痕的产生，如增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。

1.2早期瘢痕的定义与时间窗

早期瘢痕通常指创伤愈合后即刻至瘢痕成熟稳定前的阶段。目前认为，这一阶段主要集中在创伤后3-6个月内，但具体时间窗可能因个体差异、损伤类型、部位及修复情况而有所不同。在此期间，瘢痕组织处于活跃的增殖期，成纤维细胞活性高，胶原合成代谢旺盛，血管增生明显，是进行干预的关键时期。

1.3早期瘢痕的临床特点

早期瘢痕组织通常表现为红色或紫红色，质地较硬，伴或不伴瘙痒、疼痛，表面可凸起于皮肤，部分患者可观察到毛细血管扩张。组