急性上呼吸道感染基层诊疗指南（2018年）培训.pptxVIP

急性上呼吸道感染基层诊疗指南（2018年）培训

目录02诊断与鉴别诊断01疾病概述与流行病学03治疗原则与方案04特殊人群管理05并发症识别与转诊06预防与患者教育

疾病概述与流行病学01

急性上呼吸道感染定义与范畴临床定义急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，广义包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎等多种类型，狭义特指最常见的普通感冒。病变主要累及鼻咽部（如鼻病毒引起的普通感冒）、口咽部（如链球菌性咽炎）或喉部（如急性喉炎），部分可波及邻近组织如扁桃体或会厌。具有自限性但易复发，全年可发病，冬春季高发，临床表现以局部症状（鼻塞、咽痛）为主，全身症状轻重不一。解剖范畴疾病特征

占70%-80%，以鼻病毒（30%-50%）、冠状病毒（10%-15%）为主，其次为呼吸道合胞病毒、腺病毒及流感病毒，不同病毒引起的症状侧重不同。病毒性病原体患者咳嗽、打喷嚏时产生的含病原体飞沫是主要传播方式，在密闭空间易造成聚集性传播。飞沫传播占20%-30%，以A组β溶血性链球菌最常见，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，多表现为脓性分泌物和持续高热。细菌性病原体病毒可通过污染的手部或物体表面（如门把手、玩具）间接传播，儿童因卫生意识薄弱更易通过接触感染。接触传播主要病原体与传播途基层常见发病特点与流行病学特征冬春季为高发期，与低温导致呼吸道黏膜防御功能下降及室内聚集活动增加相关。儿