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ICU病房内镜检查并发症现场处置方案演练脚本

一、演练背景与目标设定

本次演练旨在模拟重症监护病房（ICU）内危重症患者在进行床旁内镜检查（以支气管镜检查为例，涵盖胃肠镜通用急救原则）过程中突发严重并发症的紧急处置流程。演练重点考核医护团队的应急响应速度、气道管理能力、心肺复苏技能以及团队资源管理（CRM）水平。通过高保真的模拟场景，强化医护人员对“低氧血症、气道痉挛、心跳骤停”等致命性并发症的识别与干预能力，确保在实际临床工作中能够做到“早发现、早评估、早处置”，最大限度保障患者生命安全。

演练场景设定为：一名72岁男性患者，因“重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）”行气管插管呼吸机辅助通气。为清理气道分泌物及留取痰标本，需行床旁支气管镜检查。患者基础情况差，氧合指数低（P/F150mmHg），依赖PEEP10cmH2O维持氧合。演练将模拟在操作过程中，因气道刺激引发剧烈呛咳、支气管痉挛，进而导致严重低氧血症、血流动力学崩溃，最终发展为心室颤动（VF）的全过程。

二、演练前准备与角色分配

为确保演练的实战效果，需明确各岗位职责，并准备相应的急救设备与药品。演练环境应完全复刻真实ICU床旁单元，包括呼吸机、监护仪、除颤仪、急救车等。

（一）角色分配与职责

1.演练指挥（总协调）：由ICU主任或护士长担任。负责控制演练节奏，通过模拟器调整患者生命体征参数，发布突发事件指令（