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2026年外科急腹症患者的护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，45岁，突发上腹部剧烈刀割样疼痛2小时，伴恶心呕吐，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.绞窄性肠梗阻

答案：B

解析：胃十二指肠溃疡穿孔典型表现为突发上腹部刀割样剧痛，迅速扩散至全腹，腹膜刺激征明显，肝浊音界缩小或消失（气体积聚膈下）。

2.急腹症患者出现“板状腹”最常见于

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胆囊炎穿孔

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻肠坏死

答案：C

解析：胃十二指肠溃疡穿孔后消化液刺激腹膜，引起强烈的腹肌紧张，表现为“板状腹”，是化学性腹膜炎的典型体征。

3.对诊断急性阑尾炎最具意义的体征是

A.右下腹固定压痛

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

答案：A

解析：右下腹麦氏点固定压痛是急性阑尾炎最常见、最具诊断价值的体征，其他试验为辅助诊断方法。

4.急腹症患者未明确诊断前，错误的护理措施是

A.禁饮食

B.胃肠减压

C.应用哌替啶镇痛

D.监测生命体征

答案：C

解析：未明确诊断前禁用吗啡、哌替啶等强镇痛剂，以免掩盖病情变化，延