感染性发热与非感染性发热的鉴别.pptxVIP

2026/07/17感染性发热与非感染性发热的鉴别汇报人：内科教研室

目录发热概述与分类感染性发热的临床特征非感染性发热的临床特征鉴别诊断的关键指标临床诊断思路与流程0102030405

发热概述与分类01

发热的定义与机制发热定义：机体在致热原作用下，体温调节中枢调定点上移，导致体温升高超过正常范围正常体温范围口腔温度36.3–37.2℃腋下温度36.0–37.0℃直肠温度36.5–37.7℃致热原外源性致热原细菌、病毒等病原体内源性致热原炎症介质、细胞因子等体温调节机制体温调节中枢位于下丘脑，调定点上移产热与散热失衡产热增加，散热减少

发热的病因分类感染性发热细菌感染：肺炎、败血症、结核病病毒感染：流感、登革热、病毒性肝炎真菌感染：念珠菌病、隐球菌病寄生虫感染：疟疾、血吸虫病非感染性发热肿瘤性：淋巴瘤、白血病、实体肿瘤免疫性：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎药物性：抗生素、抗肿瘤药物热其他：甲状腺功能亢进、中暑、脑出血流行病学特征感染性发热具有明显季节性、地域性和人群聚集性，常伴明确感染源接触史，是发热病因中最常见的类型临床特点多伴寒战、全身中毒症状，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，降钙素原(PCT)常显著增高发病机制非感染性发热源于致热原非病原体，包括肿瘤坏死因子、自身免疫复合物、药物过敏反应及中枢体温调节障碍鉴别要点缺乏感染灶证据、抗菌治疗无效、伴特征性自身抗体或肿瘤标志物，