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小儿内科试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于小儿生长发育的规律，下列描述正确的是：

A.生长发育是一个匀速连续的过程

B.各系统器官的发育是同步进行的

C.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律

D.神经系统的发育在青春期达到高峰

答案：C

解析：小儿生长发育遵循特定的规律，选项C准确描述了这一规律，即由上到下（先抬头、后抬胸，再会坐、立、行）、由近到远（从臂到手，从腿到足）、由粗到细（从全掌抓握到手指拾取）、由低级到高级（从感知觉发展到记忆、思维）、由简单到复杂（从画直线到画圈、图形）。选项A错误，生长发育是连续但有阶段性的过程，存在婴儿期和青春期两个生长高峰，并非匀速。选项B错误，各系统器官发育不平衡，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。选项D错误，神经系统发育在婴儿期和学龄前期最为迅速，而非青春期。

诊断小儿营养性缺铁性贫血，最可靠的实验室检查指标是：

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.总铁结合力增高

D.血红蛋白降低

答案：A

解析：血清铁蛋白是体内储存铁的指标，能敏感地反映体内铁储存状况。在缺铁的早期（铁减少期），储存铁已开始减少，此时血清铁蛋白即已降低，而血红蛋白、血清铁等指标尚在正常范围，因此血清铁蛋白降低是诊断缺铁最灵敏、最可靠的指标。选项B（血清铁降低）和C（总铁结合力增高）是缺