产房发生血液透析管路纤维蛋白形成时的应急演练脚本.docxVIP

产房发生血液透析管路纤维蛋白形成时的应急演练脚本

一、演练背景与目的设定

本次应急演练模拟产房内一名重度子痫前期合并急性肾损伤的产妇，在紧急进行血液透析治疗过程中，透析管路及透析器内出现纤维蛋白形成（即早期凝血征兆）的场景。演练旨在检验多学科团队（MDT）在产房特殊环境下，对血液透析并发症的识别能力、应急反应速度、管路处理技术操作规范性以及医护配合默契度。通过演练，强化护理人员对透析压力监测的敏锐度，掌握管路纤维蛋白形成的分级处理策略，确保在保障产妇安全的同时，维持透析治疗的连续性或安全下机，杜绝因管路凝血导致的严重失血或血栓栓塞事件。

二、演练场景基础信息

项目

详细内容

演练地点

产房备用手术间/透析治疗区（模拟）

演练时间

202X年X月X日14:30-16:00

模拟产妇信息

姓名：王某某；年龄：32岁；孕周：34+2周；诊断：重度子痫前期、HELLP综合征、急性肾损伤、肺水肿

当前状态

意识清醒，端坐呼吸，心电监护示：BP165/110mmHg，HR110次/分，SpO292%（吸氧3L/min），胎心监护145次/分

治疗模式

连续性静脉-静脉血液滤过（CVVHDF）或紧急血液透析（HD）

抗凝方式

局部枸橼酸钠抗凝（RCA）或低分子肝素抗凝（根据实际情况设定，本模拟设定为普通肝素抗凝，因高凝状态）

触发事件

透析机静脉压（VP）和跨膜压（TMP）监测值持续