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- 2026-07-21 发布于河南
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质控指标
CONTENTS.目录
医院质控体系
科室一级质控相关
科室质控小组成员及分工
责任组长：曹倩
检查方法
关键环节质控项目共9项，每月每个项目进行检查，在相应栏目画“✔”，本科室未开展的业务，在相应栏目填“无”。
质量管理应体现PDCA等科学管理方法的应用，如本期存在问题整改效果不佳，则转到下期继续质控。
护士长每月进行一次护理质量持续改进及分析，召开全科护理质量评析会，反馈存在问题，提出整改措施，并由责任组长记录。
护理质量目标及计算方法
项目
目标值
消毒隔离管理质量
≥95分为合格
护理文书管理质量
≥85%
无菌物品合格率
100
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