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硅肺（尘肺）护理汇报人：呼吸科护理团队

目录硅肺疾病认知与诊断临床护理评估要点呼吸功能护理干预药物治疗与护理配合并发症预防与管理康复护理与健康教育010203040506

硅肺疾病认知与诊断01

硅肺的定义与发病机制硅肺是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病粉尘沉积直径小于5μm的粉尘颗粒可到达肺泡，沉积于肺组织巨噬细胞吞噬肺泡巨噬细胞吞噬粉尘后释放炎性介质和纤维化因子纤维化形成胶原纤维增生，形成典型的硅结节，导致肺组织硬化高危职业群体矿工隧道工石材加工玻璃制造陶瓷生产

硅肺的临床分期与特征分期影像学表现临床症状肺功能损害一期肺门淋巴结肿大，少量结节影无症状或轻微咳嗽基本正常二期结节影增多，分布范围扩大咳嗽、咳痰、胸闷轻度下降三期大块纤维化病灶，融合成团呼吸困难明显，发绀中重度障碍职业病史影像学检查肺功能测定血气分析

临床护理评估要点02

呼吸系统评估咳嗽咳痰评估咳嗽频率、痰液性质（白色泡沫痰或脓性痰）、痰量呼吸困难使用mMRC量表评估呼吸困难程度观察静息与活动后差异胸痛评估疼痛部位、性质、持续时间及缓解因素呼吸频率、节律、深度有无发绀、杵状指肺部听诊呼吸音变化、有无啰音桶状胸等肺气肿体征

全身状况与心理评估HADS量表心理筛查社会支持评估营养状态体重指数、血清白蛋白水平、近期体重变化活动耐力6分钟步行试验、日常生活自理能力睡眠质量夜间呼吸困难发作次