蛛网膜下腔出血诊治流程.pptVIP

蛛网膜下腔出血诊治流程神经内科;定义指脑表面血管破裂后大量血液;蛛网膜下腔出血非外伤性SAH又;无标题;无标题;病死率与危险因素病死率：SAH;2015版SAH指南推荐意见(;门急诊诊断、评估门急;【临床表现】1.年龄及性别2;通常存在1天或2天，但也可持续;3.SAH的典型临床表现9;66%突然发生头痛伴有意识丧失;SAH诊断与鉴别诊断突发剧烈头;以下为容易引起临床医师误诊的情;3）意识改变或精神症状：1%-;6）高血压：有些SAH病人患高;病情评估与临床分级临床分级可选;Hunt和Hess分级法;改良Fisher量表;WFNS与PAASH量表;影像学检查与实验室检查一般化验;1.颅脑CT是确诊SAH的首;③外侧裂最外侧出血大多是大脑中;CT检查也有一定的局限性，这是;CT显示出血密度高低有Hb决定;2.腰穿脑脊液检查有诱发;无标题;3.脑血管造影DSA;重复血管造影应遵循选择性原则，;若CT提示可能为动脉瘤性出血而;MRA对直径3-15mm的;2015版SAH指南推荐意见（;2015版SAH指南推荐意见（;SAH监测及一般处置1、呼吸管;【治疗】原则是控制继续出血、;2015版SAH指南推荐意见（;动脉瘤介入和外科手术治疗一、动;介入or夹闭之流程要求根据指南;2015版SAH指南推荐意见（;2015版SAH指南推荐意见（;预防再出